广州市大中专学生医保知识问答

录入 Llq 浏览 发布时间 11/04/14
    在学校医务室及学校选定的医疗机构看普通门急诊发生的医疗费用,按所在学校的规定报销。
   七、参保学生患病可以到哪些医疗机构就医?就医时需带什么资料呢?
    :参保学生患病根据不同情况可以到在本市医保或生育保险定点医疗机构(至今共有561家)或所在学校医务室就医。就医时须带上本人医保卡及有效身份证件等资料。
    特别提醒:在未出示有效就医凭证前,发生的费用全部由参保学生自行承担。急诊入院或者由于意识不清等情况不能当场出示的,参保学生亲属应当在入院3个工作日内为其补办示证手续。医保卡遗失或重制期间,可暂凭挂失证明或重制卡回执及有效身份证件就医。
八、参保学生患病时就医的一般流程如何?
答:参保学生患病时一般按以下流程就医:
 (一)普通门急诊
1.由所在学校按规定报销的,按所在学校的规定在学校医务室或选定医疗机构普通门(急)诊就医。
2.参照在校中小学生的,就医流程与特殊门急诊相同。
    九、参保学生普通门急诊看病医疗费用能够报销多少?
    :普通门急诊是指除门诊指定慢性病、产前门诊检查及门诊特定项目以外的门急诊就医。报销分以下2种情况生:
    ()由所在学校按规定报销的,按所在学校规定的比例报销。
    ()参照在校中小学生标准报销的,就医时发生的药费可以按规定报销。参保学生到社区卫生服务机构及指定基层医疗机构就医,按80%的比例报销,其它医疗机构按50%的比例报销。每月最高报销限额为300元/人。
    除在专科医院看专科疾病不用选点,参保学生就医时需在就医的定点医疗机构办理选点手续。可向定点医疗机构咨询,他们会给您作出正确的指引。
    十、参保学生患病住院报销标准如何?
    :参保学生因疾病、意外事故以及符合计划生育政策规定的生育或终止妊娠,可选择在我市任一定点医疗机构住院治疗,无需审批。所发生的住院可报销医疗费用,按以下标准报销:
如果连续两年及两年以上参保缴费的,报销比例增加5%,即一、二、三级医院分别为90%、80%、70%,
    十一、如果在异地就医,发生的医疗费用可以报销吗?
    :参保学生属于以下异地就医情形的,可以按规定报销相应的医疗费用。
    ()经审批同意转诊到市外公立医疗机构住院的;
广州体育学院门诊部 版权所有
地址:广州大道中1268号 联系电话:38024310